Hoofd- / Heiligbeen

Verstuikte voetbanden: behandeling, oorzaken, symptomen, wat te doen bij verstuiking

Heiligbeen

Het strekken van de ligamenten van de voet is een gedeeltelijke of volledige schending van hun integriteit als gevolg van een blessure. Op het moment van letsel treedt ernstige, acute pijn op en vervolgens vormen zich inflammatoir oedeem en hematoom. Voor milde uitrekking worden conservatieve behandelingsmethoden gebruikt - de toepassing van zalven en gels, fysiotherapie, het dragen van orthopedische apparaten. En patiënten met ernstig ligamentische verwondingen worden voorbereid op een operatie.

Wat zijn de oorzaken van uitrekken?

Het is belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.

"Verstuiking" is een veel voorkomende term die schade aan banden verkeerd begrijpt. Deze sterke bindweefselkoorden zijn niet elastisch. Onder invloed van belastingen die de uiteindelijke sterkte van de bindingen overschrijden, treedt breuk op in plaats van uitrekken van hun vezels. De mechanismen van voetletsel zijn verschillend:

  • rotatiespleet. De oorzaak van schade aan de ligamenten is een scherpe draai van de voet naar binnen terwijl het been en lichaam naar voren bewegen. Dergelijke verwondingen komen zeer vaak voor bij het lopen op gladde of oneffen oppervlakken en treden ook op tijdens het joggen;
  • draaien. Op het moment van onnatuurlijke rotatie van de voet worden de ligamenten getrokken, die, tegen de achtergrond van onbalans, hun breuk veroorzaken. De buitenste bindweefselstrengen worden vaker beschadigd, die worden blootgesteld aan verhoogde belastingen.

Hypermobiliteit van gewrichten, het dragen van schoenen met hoge hakken, eerdere enkelblessures, overmatige fysieke inspanning, overgewicht vatbaar voor ligamentverstuikingen. Inflammatoire of destructief-degeneratieve processen in de voet, veroorzaakt door artritis, artrose, tendovaginitis, synovitis, kunnen trauma veroorzaken.

Trauma symptomen

De belangrijkste symptomen van een verstuikte voet zijn pijn, mobiliteitsbeperkingen, zwelling en blauwe plekken. Ze verschijnen niet onmiddellijk, maar geleidelijk. In het begin is er een scherpe pijn, die erger wordt wanneer u op de voet probeert te leunen. Geleidelijk neemt de ernst ervan af, maar na een paar uur vormt zich inflammatoir oedeem. Het drukt gevoelige zenuwuiteinden samen en veroorzaakt constante pijn in de voet. Na resorptie van het oedeem wordt een uitgebreid hematoom met een donkerpaarse kleur gevormd, dat een week aanhoudt. Bloedcellen uit beschadigde bloedvaten vallen langzaam uit elkaar. Daarom verandert ook de kleur van de blauwe plek - deze wordt groenachtig geel.

Lichte rekbaarheid

Bij lichte beschadigingen zijn breuken in een klein aantal vezels kenmerkend. De pijn treedt alleen op op het moment van verwonding, en daarna neemt de intensiteit snel af. Na een paar uur vormt zich een lichte zwelling in het gebied van de ligamenten en als er een hematoom wordt gevormd, is dit mild. Het slachtoffer voelt pijn bij het rusten op de voet, maar kan zonder enige beperking bewegen.

Medium rek

Een dergelijke diagnose wordt aan het slachtoffer gesteld wanneer ongeveer 50% van de vezels is gebroken. Klinisch gezien manifesteert schade aan de voet zich door acute pijn die toeneemt wanneer u probeert een stap te zetten. Een persoon kan zelfstandig, hinkend en op korte afstand bewegen. Na ongeveer 5 uur zwelt de voet op, wat de mobiliteit verder beperkt. Een paar dagen later treedt op de plaats van het oedeem een ​​uitgebreide blauwe plek op..

Ernstig uitrekken

Letsel met een hoge ernst - breuk van de meeste vezels of hun volledige scheiding van de botbasis. Bij een blessure treedt niet alleen een doordringende pijn op, maar is er ook duidelijk een crunch te horen. Het lijkt op het geluid dat optreedt wanneer een droge, dikke stok wordt gebroken. De pijn neemt iets af, neemt toe met de vorming van oedeem op de hele voet en soms op het onderste deel van de enkel. Het resulterende hematoom is ook niet gelokaliseerd op de plaats van de gescheurde ligamenten, maar verspreidt zich naar de hiel en laterale oppervlakken van de voet. Het slachtoffer kan door pijn en verlies van voetstabiliteit niet op het been steunen.

Diagnostiek

Periarticulaire en intra-articulaire fracturen kunnen worden gemaskeerd onder de symptomen van matige en hoge mate van ligamentschade. Daarom worden röntgenfoto's gemaakt om schade aan de botstructuren uit te sluiten. Deze studie is ook informatief met volledige scheiding van het ligament van de botbasis. In het gebied van hun aanhechting wordt een vrij liggend afzonderlijk fragment goed gevisualiseerd. Zo'n dunne plaat is een deel van het bot, afgescheurd met de vezels van het bindweefselkoord.

MRI en CT worden uitgevoerd om de ernst van de verwonding te bepalen, schade aan kraakbeenweefsel uit te sluiten en de toestand van de bloedvaten te beoordelen. Arthroscopie wordt meestal gebruikt als het moeilijk is om een ​​definitieve diagnose te stellen.

Eerste hulp

Vaak voorkomt tijdige en correct verstrekte eerste hulp chirurgische ingrepen. Snelle verlichting van inflammatoir oedeem voorkomt verwonding van zachte weefsels, compressie van zenuwuiteinden, schade aan kleine bloedvaten.

Stadia van eerste hulp aan het slachtofferCorrecte verlening van eerste hulp
ImmobilisatieHet slachtoffer moet op een hard oppervlak worden geplaatst met het been omhoog, zodat de voet iets hoger is dan de borst. Plaats hiervoor een roller of kussen onder de enkel.
Gezamenlijke fixatieOm de voet te immobiliseren, is het nodig om een ​​spalk te maken van de materialen die voorhanden zijn. Als er geen vaardigheden zijn, kunt u het been aan de knie bevestigen met een elastisch verband of een speciaal compressieverband
Koude kompressenOnmiddellijk na letsel aan de ligamenten, moet koude op de voet worden aangebracht: gedurende 10 minuten wordt een plastic zak met ijsblokjes gewikkeld in een dikke doek aangebracht. U moet de procedure elk uur herhalen. Als er geen ijs is, dan is een stuk bevroren vlees, een zak met een groentemengsel, voldoende.
Medicijnen nemenOm pijn te elimineren, is het noodzakelijk om het slachtoffer een pil van een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID) te geven, bijvoorbeeld Nise, Ketorol, Diclofenac

Stretch behandeling

Na het verlenen van eerste hulp, moet u het slachtoffer naar de eerste hulp brengen. Therapeutische tactieken zijn afhankelijk van de ernst van de verwonding. Als de meeste ligamentvezels zijn gescheurd, is chirurgische ingreep aangewezen. In alle andere gevallen wordt de behandeling thuis uitgevoerd..

Medicatie

Om acute pijn te elimineren, wordt intramusculaire toediening van NSAID's (Movalis, Ortofen, Ketorolac) toegepast. Maar vaker, om het welzijn van het slachtoffer te verbeteren, volstaat het om tabletten Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen, Celecoxib te gebruiken.

Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen zijn thuis te genezen! Vergeet niet om het er één keer per dag mee in te smeren..

Pijnlijke gevoelens houden een week aan. Maar ze zijn nogal zwak uitgedrukt, dus u kunt ze verwijderen met behulp van NSAID's voor lokale toepassing op de voet. Dit zijn gels en zalven Fastum, Voltaren, Artrozilen, Dolgit.

Voor snelle resorptie van hematomen worden externe middelen met venoprotectieve activiteit gebruikt - Lyoton, Troxevasin, Troxerutin, Heparine.

Fysiotherapie en massage

Fysiotherapiebehandelingen voor verstuikingen worden tijdens de revalidatiefase gebruikt om de hersteltijd van beschadigde ligamenten te verkorten. De patiënt krijgt 5-10 sessies magneettherapie, lasertherapie, UHF-therapie, schokgolftherapie voorgeschreven. Toepassingen met paraffine en ozokeriet, elektroforese of fonoforese met B-vitamines, chondroprotectors, oplossingen van calciumzouten worden ook gebruikt.

Massageprocedures kunnen pas worden gestart nadat de gescheurde ligamenten volledig zijn versmolten. De meest therapeutisch effectieve klassieke, acupressuur, vacuümmassage.

Een paar weken na het letsel aan de voet wordt de patiënt aangeraden om met fysiotherapie te beginnen, maar alleen als de integriteit van de ligamenten volledig is hersteld. De volgende oefeningen zijn het meest effectief voor dergelijke verwondingen:

  • lopen aan de buitenkant van de voet;
  • rollen met de zool van afgeronde voorwerpen, bijvoorbeeld een fles water;
  • roterende bewegingen van de voet;
  • grijpen met tenen en kleine voorwerpen vasthouden;
  • rollen van hielen naar tenen en terug.

In het warme seizoen is het handig om over gras, zand, grote en kleine kiezels te lopen. Voor thuistrainingen kunt u speciale massagematten gebruiken die natuurlijke oppervlakken nabootsen.

Chirurgische ingreep

De redenen voor de operatie zijn verse complete breuken en gewrichtsinstabiliteit na conservatieve therapie. De chirurg hecht de ligamenten en voert bij oude (meer dan 2 maanden) verwondingen plastische chirurgie uit. In het laatste geval wordt het defect in de bindweefselstrengen vervangen door kunststof of een deel van de pees.

Traditionele methoden

Het is ongepast om folkremedies te gebruiken bij strektherapie. De ingrediënten van sommigen van hen kunnen de pijn een beetje verlichten, maar ze kunnen de integriteit van de ligamenten niet herstellen. Daarom is chirurgische ingreep (plastic) vaak precies geïndiceerd voor patiënten die een behandeling met folkremedies voor dergelijke verwondingen hebben toegepast..

Wat je niet moet doen

De belangrijkste fout bij het verlenen van eerste hulp aan een slachtoffer is de impact op de gescheurde ligamenten met warmte. Het is verboden verwarmingskussens, warme voetbaden, zalven en gels met verwarmende werking te gebruiken tijdens de eerste dagen van de therapie. Ook kunt u uw been niet strekken, masseren, lopen, pijn overwinnen..

Complicaties van verstuikingen

Zelfs na een competente conservatieve of chirurgische behandeling vormen zich in bepaalde delen van de ligamenten fibreuze haarden, verstoken van enige functionele activiteit. Dit leidt tot een verzwakking van de bindweefselstructuren. In de toekomst kunnen dergelijke verwondingen frequente dislocaties en soms platvoeten veroorzaken. Bij afwezigheid van medische tussenkomst maken ligamentbreuken vatbaar voor de ontwikkeling van artritis, artrose in de voet.

Vergelijkbare artikelen

Hoe gewrichtspijn te vergeten?

  • Gewrichtspijnen beperken uw bewegingen en een bevredigend leven...
  • U maakt zich zorgen over ongemak, kraken en systematische pijn...
  • Misschien heb je een heleboel medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd...
  • Maar te oordelen naar het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectieve remedie tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>

Hoe u een traan en verstuiking van ligamenten en spieren in uw been behandelt

Een persoon met een pathologie van de ligamenten van de voet kan niet normaal lopen, het is moeilijk voor hem om op het aangedane been te staan ​​en te leunen, met palpatie van het geblesseerde gebied neemt het pijnsyndroom toe. Overweeg de oorzaken en symptomen van schade aan het ligamenteuze apparaat, evenals bestaande behandelingsregimes voor de ziekte.

Ligamentverstuiking: essentie, ICD-10-code

De ligamenten van de voet fixeren het enkelgewricht, dienen om de botten van de voet te bevestigen, om de stabiliteit en mobiliteit te garanderen.

Er zijn verschillende groepen ligamenten in het voetgebied:

  • extern: calcaneal, posterior talofibular, anterior;
  • deltaspier (intern);
  • tibiofibulaire syndesmose;
  • transversaal, tibiofibulair (achterkant en voorkant).

Het strekken van de ligamenten van de voet is een van de meest voorkomende verwondingen van de onderste ledematen. U kunt gewond raken als u een onzorgvuldige beweging met uw voet maakt, snel beweegt of rent zonder de veiligheidsmaatregelen in acht te nemen, op oneffen oppervlakken loopt.

Bij het strekken breken de elastische vezels van het ligament, hun vermogen om hun functies uit te voeren is gedeeltelijk of volledig verloren.

Bepaal op basis van de aard van de schade aan het ligamenteuze apparaat:

  1. Overtredingen van de integriteit van delen van individuele ligamenten: het vermogen om te bewegen blijft behouden.
  2. Breuk van een groot aantal ligamenten: beweging is erg moeilijk, maar mogelijk.
  3. Volledige breuk: alle ligamenten zijn vernietigd, het vermogen om te bewegen is volledig afwezig.

In de International Classification of Diseases (ICD-10) worden verwondingen aan enkel en voet aangeduid met de code S93.

Symptomen

Een verstuiking van de ligamenten van de voet manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • pijn (de intensiteit van pijn hangt af van de ernst van de ziekte);
  • de vorming van een onderhuids hematoom als gevolg van het scheuren van bloedvaten;
  • zwelling die zich verspreidt over het hele gebied van de voet;
  • een stijging van de temperatuur van het zieke gebied;
  • beperkte mobiliteit.

De intensiteit van de manifestatie van pijn hangt af van de mate van uitrekking (eerste, tweede, derde).

Lichte verstuiking

Het wordt gekenmerkt door kleine scheurtjes van de ligamenteuze bundel. Het gaat gepaard met een lichte trekpijn, beweging van de ledemaat is niet moeilijk, de persoon kan vrij bewegen.

Gemiddeld diploma

Er wordt aanzienlijke schade aan de vezels waargenomen, pijn wordt meer uitgesproken, bewegingen zijn beperkt. Een persoon kan vijf tot zeven dagen niet normaal lopen.

Ernstige verstuiking van de enkel

Er is een volledige scheiding van het ligament. De symptomatologie is vergelijkbaar met een fractuur: de botten van het ledemaat worden verplaatst, de voet verliest het vermogen om te bewegen, men kan niet op het been stappen of erop leunen. Het pijnsyndroom is sterk, er is zwelling van nabijgelegen weefsels.

Provocerende factoren

De voet is het deel van het onderste lidmaat dat het meest vatbaar is voor letsel. Om schade aan ligamenten en pezen in dit gebied uit te lokken, kunt u:

  1. schoenen met hoge hakken dragen;
  2. lopen op oneffen, gladde oppervlakken;
  3. actief hardlopen;
  4. vallen van hun hoogte;
  5. scherpe bochten en lunges, draaiende benen;
  6. springen.

Risico zijn:

  • de ouderen;
  • kinderen;
  • atleten;
  • mensen wiens professionele activiteit verband houdt met beweging, handmatige verplaatsing van gewichten (laders).

De kans op een aandoening neemt toe bij personen die lijden aan obesitas, ontstekingsprocessen in de gewrichten, vernietiging van kraakbeenweefsel, ziekten van zenuwen en spieren, met anatomische onderontwikkeling van ligamenten, aangeboren afwijkingen van het skelet van de onderste ledematen (klompvoet, hoge voetboog), platvoeten. Benen kunnen vaak verdraaien als gevolg van vermoeidheid door lang lopen.

Pathologie wordt ook waargenomen bij ernstige kneuzingen van de ledemaat..

Diagnostiek

Stel de aanwezigheid van letsel vast door de volgende maatregelen:

  1. visueel onderzoek en verzameling van anamnese van de patiënt;
  2. echografisch onderzoek van het gewricht;
  3. magnetische resonantiebeeldvorming: helpt bij het beoordelen van de toestand van de articulatie en nabijgelegen zachte weefsels;
  4. Röntgenfoto: detecteert de aanwezigheid van fracturen, verplaatsing van botten.

Het behandelschema van het slachtoffer wordt bepaald door de traumatoloog op basis van de resultaten van de diagnostische onderzoeken.

Eerste hulp bij het strekken

Bij letsel aan een ledemaat in het gebied van de voet is het noodzakelijk:

  1. Immobiliseren het gewonde been zoveel mogelijk, geef het een verhoogde positie: zodat de zwelling niet erger wordt.
  2. Breng een koud kompres aan: het zal de pijn helpen verlichten, de toestand van het slachtoffer verlichten.
  3. Breng een compressieverband aan op het getroffen gebied. U kunt een elastisch verband gebruiken.

Als de pijn erg ernstig is, kunt u pijnstillers nemen, ontstekingsremmende lokale remedies.

Een zieke moet met spoed naar de eerste hulp worden gebracht als:

  • het gewricht is volledig geïmmobiliseerd;
  • het ledemaat is vervormd, pathologische botuitsteeksels zijn zichtbaar;
  • er is uitgesproken hyperthermie van de huid op het gebied van letsel, ernstige zwelling, blauwe plekken, stijgt de lichaamstemperatuur;
  • de toestand van het slachtoffer verbetert enkele dagen niet, de voeten zijn erg pijnlijk, het is moeilijk of onmogelijk om ze te verplaatsen.

Wat je niet moet doen?

De eerste drie dagen na verwonding wordt de patiënt categorisch niet aanbevolen:

  1. bewegen: fysieke activiteit draagt ​​bij aan verder letsel;
  2. thermische behandelingen en massage uitvoeren - ze vergroten de zwelling.

Patiënten met ligamentletsel mogen geen alcohol drinken: dit vertraagt ​​het herstelproces aanzienlijk. Het is verboden om de tekenen van verstuikingen te negeren.

Behandeling

Het strekken van de ligamenten van de voet omvat een complexe behandeling, wat het gebruik van medicijnen, fysiotherapeutische en niet-traditionele methoden inhoudt. In het geval van een breuk, ernstige verplaatsing van botten, de aanwezigheid van fragmenten, wordt de patiënt geopereerd.

Notitie. De hersteltijd na een blessure is afhankelijk van de ernst en aard, leeftijd en algemene gezondheidstoestand van de patiënt..

Medicatie

De patiënt krijgt de volgende groepen medicijnen voorgeschreven:

  1. Ontstekingsremmende en pijnstillers: Diclac-gel, Voltaren, Ibuprofen.
  2. Decongestiva: Troxevasin, Troxerutin, Lioton, Heparine-zalf. Pas vanaf de tweede dag na een blessure toe.
  3. Opwarming: Kapsikam, Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

Geneesmiddelen zoals Ibuprofen, Nise, Nurofen, Tempalgin, Indomethacin, Sedalgin worden gebruikt door injectie of orale toediening.

Fysiotherapie en massage

Fysiotherapieprocedures bevorderen een betere opname van medicijnen, stimuleren de bloedcirculatie en voeding van het getroffen gebied, hebben een gunstig effect op metabolische processen.

Bij het strekken van de enkelbanden wordt het volgende voorgeschreven:

  • elektro- en fonoforese;
  • UHF-, magnetische en lasertherapie;
  • modder- en mineraalbaden;
  • behandelingssessies met paraffine en ozokeriet;
  • massage.

Fysiotherapieprocedures kunnen niet worden voorgeschreven voor open wonden, nierproblemen, hartproblemen, psychische stoornissen, oncologische en infectieziekten, zwangerschap.

Traditionele methoden

Alternatieve geneeswijzen weten wat ze moeten doen bij het verzwikken van de ligamenten van de voet. Om zwelling te verminderen en het slachtoffer zich beter te laten voelen, kunt u een kompres maken van:

  1. wodka of alcohol: een doek wordt bevochtigd in een vloeistof, aangebracht op een zere plek, 6-8 uur gelaten;
  2. uien: wrijf twee uien op een rasp, voeg st. een lepel zout. Het mengsel wordt op het aangetaste gewricht aangebracht;
  3. aardappelen: een gesneden ui, sap van verschillende koolbladeren, een theelepel suiker worden in de geraspte aardappelmassa gebracht. De resulterende compositie wordt 's nachts op een zere plek onder een verband uitgespreid en' s ochtends verwijderd.

De volgende worden ook gebruikt om thuis verstuikingen te behandelen:

  • Geraniumvoetbaden: 2 el. l. geplette bladeren worden met water gegoten, gedurende een half uur op laag vuur gekookt.
  • Alsem-lotions: twee eetlepels gehakte plantmaterialen worden gebrouwen met 1 kopje kokend water.

Houd er rekening mee dat deze methoden niet eenvoudig zijn. Ze zijn niet in staat om de pathologie volledig te genezen, maar vormen alleen een aanvulling op de medicamenteuze behandeling. Voordat u verstuikingen van het been behandelt met volksrecepten, moet u zeker een arts raadplegen.

Chirurgie

Als de ligamenten van de voet volledig scheuren, moeten de beschadigde vezels handmatig worden gehecht. Hiervoor krijgt de patiënt een operatie toegewezen. Indien nodig wordt het geblesseerde gebied van het ligamenteuze apparaat vervangen door een kunstmatig.

Een niet-tijdige ingreep kan een verslechtering van de toestand van de patiënt veroorzaken en leiden tot gedeeltelijk of volledig verlies van zijn vermogen om te werken.

Complicaties

Behandel verstuikingen van de voet, peesblessures moeten op tijd zijn. Het negeren van de symptomen van de ziekte leidt tot ernstige complicaties. Een van de belangrijkste:

  • onjuiste versmelting van beschadigde elementen en verstoring van de normale werking van het gewricht;
  • de ontwikkeling van het ontstekingsproces als gevolg van penetratie in een open wond van infectie.

Als de patiënt niet op tijd gekwalificeerde medische zorg krijgt, kan hij in de toekomst worden gehandicapt of overlijden..

Rehabilitatie

De revalidatieperiode na een opgelopen blessure houdt in:

  1. Een verband gebruiken. Het apparaat fixeert het gewricht, vermindert stress, vermindert het risico op opnieuw letsel.
  2. Fysiotherapie oefeningen. Ze:
  • toon herstellen;
  • de activiteit van interne organen en systemen verbeteren;
  • de bloedstroom activeren;
  • spieratrofie voorkomen;
  • versterk gewrichten.

Het wordt aanbevolen om met de lessen te beginnen vanaf de derde dag na het begin van de behandeling..

Oefeningen worden op een zachte manier uitgevoerd. Bij het implementeren van elk van deze, moet u de veiligheidsmaatregelen strikt in acht nemen, de belasting geleidelijk verhogen.

Het kan minstens zes maanden duren om volledig te herstellen van een voetbandblessure. Op dit moment is het raadzaam om vast te houden aan een dieet: eet natuurlijk voedsel dat rijk is aan calcium, verse groenten en fruit, gelei vlees, drink voldoende water, blijf kalm en werk de ledematen niet te zwaar.

Preventie

Om het risico op letsel aan de voeten te verkleinen, moet u:

  • draag comfortabele vrijetijdsschoenen;
  • loop op vlakke oppervlakken, vermijd hobbels, gladde oppervlakken;
  • om het ligamenteuze apparaat te versterken door regelmatige lichaamsbeweging;
  • veiligheidsmaatregelen in acht nemen op het werk, tijdens training, sportwedstrijden;
  • leid een gezonde levensstijl.

Verstuikingen, tranen en verstuikingen zijn aandoeningen die veel ongemak veroorzaken. Ze moeten beslist worden behandeld totdat de patiënt volledig is hersteld. Onbehandelde verstuikingen kunnen leiden tot terugval, complicaties veroorzaken.

Enkelbanden: foto's, soorten verwondingen en behandeling

De mogelijkheid om een ​​persoon correct en zelfverzekerd te bewegen, wordt geleverd door het enkelgewricht. Hiermee kun je de trap af. Maak roterende bewegingen zonder uw voeten van de grond te tillen.

Het enkelgewricht zorgt ervoor dat de voet kan werken, wat stabiliteit geeft aan het menselijk lichaam. Dit is een soort ondersteuning, maar erg betrouwbaar. Zodat de voet de enkel kan verhogen of verlagen. Om bewegingen te kunnen uitvoeren naar de zijkanten van de talus en calcaneus, die met elkaar verbonden zijn.

Enkel structuur

Overweeg de structuur van de enkel. Het is een knoop die verbinding maakt met botten. Er zijn vier hoofdbeenderen in het enkelgewricht. Het bevat ook vezels die bundels worden genoemd. Ze moeten de botten vasthouden, maar hun beweging niet hinderen. Het zijn de ligamenten waarmee u bewegingen met verschillende amplitudes kunt maken. Ligamenten moeten elastisch zijn.

Er zijn vaten in het gewricht. Ze zijn nodig voor een normale bloedcirculatie. Ze worden niet als onderdeel van het enkelgewricht beschouwd, maar zonder hen zal het zijn doel niet vervullen..

Het is toegestaan ​​om de anatomie van het enkelgewricht te vergelijken met een zak met 2 lagen. Het is daarin dat botten verbinden. Het belangrijkste doel van de zak is om een ​​verzegeling te creëren en een speciale synoviale vloeistof te reproduceren. Ze vult alle gaatjes.

Gezamenlijke botten

Het enkelgewricht bevindt zich op de kruising van twee botten:

  • scheenbeen;
  • peroneaal.

Ze vormen een holte waar het gewricht zelf zich bevindt. Daarom valt op het moment van beweging een grote belasting op de botten. Vanwege het feit dat het hele lichaamsgewicht op het enkelgewricht valt.

De botholte wordt opgedeeld in verschillende delen:

  • Externe enkel.
  • Binnenoppervlak.
  • Distaal oppervlak van het scheenbeen.

Op de eerste enkel zijn bevestigd:

  • vorming van bindweefsel;
  • verbindingsmantel;
  • kraakbeenweefsel.

Spier

Om de enkel mobiel te maken, zitten er 8 spierbundels in, met hun hulp treden flexie, extensie en rotatie op.

Daarom behoudt een persoon tijdens het bewegen het evenwicht, zijn benen wikkelen zich niet in. Er kunnen rotatiebewegingen worden gemaakt en de spieren garanderen volledige veiligheid.

Als er sprake is van een schending van de spiercontractie of als hun flexibiliteit onvoldoende wordt, kan de persoon niet correct over oneffen plaatsen bewegen. De voet zal verdraaien en mogelijk verwonden. Om dezelfde reden kan er een verwonding aan het enkelgewricht zijn..

De spieren bevinden zich in het gewricht in de voet:

  • Buigzaam. Deze omvatten flexoren van de tenen, plantair, triceps, posterieur scheenbeen.
  • Verlengend. Dit zijn de strekspieren van de tenen en de voorste tibiale spier..
  • Spieren die rotatie garanderen. Dit is de lange en korte peroneale spier. Deze spieren worden pronatoren genoemd..
  • Duimextensoren, voorste peroneale spier. Ze worden wreefsteunen genoemd.

Correct werk van alle componenten zorgt voor een duidelijke werking van het enkelgewricht.

Ligamenten en pezen

Ligamenten en pezen zijn nodig om botten te ondersteunen. Ze voorkomen dat ze bewegen en regelen de beweging van het gewricht.

De enkelbanden hebben drie groepen:

  • Het ligament tussen het scheenbeen, het interossale ligament genoemd.
  • Om instorting van het gewricht te voorkomen, zit er een deltaspier ligament of mediaal ligament in. Er is ook de talofibulaire en calcaneofibulaire, die zijn bevestigd aan de laterale enkel.
  • Het tibiale ligament regelt rotatiebewegingen. Dit wordt het achterste ligament. Maar de enkel heeft hetzelfde anterieure ligament.

Het enkelgewricht is opgebouwd volgens het blokprincipe. Het gewricht heeft een hielpees. Met zijn hulp wordt het gewricht sterk en kan het een belasting van meer dan 300 kg weerstaan.

Hielpeesfuncties:

  • zorgt voor verticale beweging van een persoon;
  • vervult de rol van een soort schokdemper tijdens het lopen;
  • de voet beweegt met zijn hulp;
  • door de aanwezigheid van de hielpees kan een persoon vrij snel bewegen en springen.

Zenuwuiteinden en bloedvaten

Voor een normale werking van de enkel is een normale bloedcirculatie noodzakelijk.

Dit wordt verzorgd door 3 slagaders die er doorheen gaan:

  • Achterste peroneale.
  • Anterieur peroneaal.
  • Tibiaal.

Ze vertakken zich allemaal in het enkelgebied en wikkelen zich aan alle kanten om het enkelgewricht. Bloed stroomt door de aderen door de interne en externe bloedvaten, die verbindingen vormen. Dit zijn de vena saphena en scheenbeen..

Enkelblessures

Het enkelgewricht bestaat uit botten die met elkaar zijn verbonden. Het bevat ligamenten, gewrichtsvloeistof. Dit hele mechanisme werkt alleen met de integriteit van alle elementen. Maar er verschijnen vaak blessures, ze kunnen aandoeningen aan het bewegingsapparaat veroorzaken.

Mogelijke verwondingen aan de enkel:

  • blauwe plekken en verstuiking;
  • ligamentbreuk;
  • ontwrichting;
  • subluxatie;
  • breuk.

Hiervoor kan zelfs een ongemakkelijke beweging voldoende zijn, die tot letsel zal leiden. Als er weefsel wordt blootgesteld, stelt de arts een kneuzing vast. In dit geval treden zwelling en lichte pijn op. De patiënt kan op de voet stappen, maar ervaart ongemak.

Wanneer het gewricht enigszins wordt verplaatst en de contactpunten niet worden verstoord, wordt een subluxatie vastgesteld. In dit geval wordt pijn gevoeld en zijn de functies van het gewricht licht verstoord. Maar alle symptomen zijn niet erg uitgesproken..

Verstuikte of gescheurde ligamenten

Ligamentschade treedt meestal op als gevolg van een enkeldislocatie. Ligamentscheuren komen vaak voor bij een kind dat sport of gymnastiek speelt.

Wat kenmerkt de breuk van de ligamenten:

  • de patiënt draait zijn been en leunt er op dit moment op, kan het ligament breken;
  • de ligamenten zijn uitgerekt;
  • bloeding treedt op aan beide zijden van het gewricht;
  • oedeem verschijnt op deze plaats;
  • ernstige pijn bij het naar binnen draaien van de voet;
  • bij onderzoek en aanraking zal de patiënt behoorlijk ernstige pijn voelen;
  • verstuikingen kunnen gepaard gaan met een breuk van de botten van de voet. Dit is meestal het 5e middenvoetsbeentje;
  • als er een breuk optreedt, zal de persoon zeer ernstige pijn hebben, vooral bij het aanraken van deze plek.

Complexe verwondingen zijn onder meer een fractuur van het enkelgewricht, terwijl de patiënt:

  • Ernstige en scherpe pijn, temperatuur.
  • Kenmerkend oedeem verschijnt.
  • De enkel verschuift.
  • U kunt er niet op steunen.
  • Het zal qua uiterlijk verschillen van het gewricht op een gezond been..

Soorten fracturen:

  • breuk van de buitenste enkel. Het wordt ook een geïsoleerde fibulaire fractuur genoemd. In dit geval treedt meestal subluxatie van de voet op;
  • een breuk van de binnenste enkel wordt gekenmerkt door schade aan de achterste rand in het scheenbeen en subluxatie van de voet;
  • als een persoon van vrij grote hoogte op zijn voeten valt, kan de talus breken. Dit is een vrij complexe fractuur waarbij de bloedtoevoer naar de enkel verstoord is..

Elke verwonding aan het enkelgewricht vereist onderzoek en behandeling van een arts, omdat het niet mogelijk is om een ​​ernstige verwonding zelf te genezen.

ICD-10-verwondingen van de voet verwijzen naar de sectie met de S93-code:

  • S93.0 - Dislocatie van enkelgewricht.
  • S93.2 - breuk van de ligamenten van de voet of enkel;
  • S93.3 Dislocatie van enig deel van de voet.
  • S93.4 Ernstige spanning en verstuiking van enkelbanden.
  • S93.5 - Verstuiking en ernstige spanning van de ligamenten van de tenen;
  • S93.6 - Letsel en verstuiking van ligamenten in de gewrichten van de voet.

Typische tekenen van een ligamentruptuur

Ligamentrupturen hebben verschillende gradaties en de veranderingen die optreden in de enkel zijn hiervan afhankelijk:

  • Rekken. In dit geval verliest het ligament zijn elasticiteit, maar breekt het niet volledig. Ze blijft het gewricht ondersteunen.
  • Gedeeltelijke breuk. In dit geval wordt de integriteit van het ligament geschonden. Het gewricht wordt instabiel.
  • Volledige pauze. In dit geval is het ligament volledig gescheurd. Het gewricht wordt onstabiel en los. Er zal geen enkelfixatie plaatsvinden.
  • Speciale schade aan de ligamenten. In dit geval is het ligament enigszins gestrekt, maar enigszins losgemaakt van het bot. In dit geval wordt een complexe schade aan de ligamenten onthuld en wordt dit osteoepiphyseolyse genoemd..

Tekenen van enkelverstuiking:

  • Pijn treedt niet op als de enkel in rust is. Maar het wordt scherp wanneer u op uw been probeert te gaan staan ​​en zal precies op de plaats van de bandbreuk voelbaar zijn. Hoe sterker de pijn, hoe meer het ligament beschadigd is.
  • Oedeem. Het begint zich geleidelijk te manifesteren. In eerste instantie zal er een lichte zwelling optreden en pas na een paar uur zal de hele enkel opgezwollen raken. Het kan een maand blijven.
  • Blauwe plek of hematoom. Ze verschijnen wanneer de enkelbanden zijn gescheurd. Als de schade aan het ligament klein is, is er een lichte blauwe tint. Wanneer cyanose kort na een verwonding optreedt, is er meestal ernstige schade. Hoe blauwer de huid, hoe complexer de verwonding zal zijn..
  • De enkel functioneert niet normaal. In dit geval beginnen mensen mank te lopen, voelen ze pijn wanneer ze op hun voeten gaan staan. Als er een ligamentruptuur optreedt, wordt de pijn scherp gevoeld. Bij aanraking ervaart de patiënt ook behoorlijk hevige pijn.

Diagnose

Na een disfunctie van het enkelgewricht moet u voor een diagnose naar het ziekenhuis. Het belangrijkste type diagnostiek is röntgenonderzoek.

De patiënt moet worden onderzocht door een traumatoloog of chirurg:

  • Eerste inspectie. Tegelijkertijd luistert hij naar de klachten van de patiënt.
  • Onderzoek van het getroffen gebied door palpatie.
  • Meestal niet compleet zonder een röntgenfoto. Maar de dokter zal beslissen.
  • Voer indien nodig magnetische resonantiebeeldvorming uit.
  • Echografisch onderzoek (echografie) wordt als extra uitgevoerd.

Behandeling van enkelblessures

Aan de hand van de tekens kan de arts de complexiteit van het letsel bepalen. Maar het is noodzakelijk om een ​​volledige diagnose te stellen om de juiste behandeling te kiezen..

Verstuikte verbanden

Een koud kompres wordt gebruikt om zwelling en pijn te verminderen. Om dit te doen, kunt u ijs of een handdoek gebruiken die in koud water is gedoopt. Over het algemeen zal elk koud object het doen. Zo'n kompres zal effectief zijn in de eerste 12 tot 18 uur na een blessure..

Het is noodzakelijk om het enkelgewricht te immobiliseren of te fixeren:

  • een elastische bandage is voldoende. Het wordt gebruikt voor uitrekken, scheuren en herstellen;
  • de orthese werkt als een strak verband en vervangt een elastisch verband. De toepassing ervan is handiger;
  • in het ziekenhuis wordt een gipsverband of spalk aangebracht. Hij kan een maand blijven. Het hangt allemaal af van de ernst van de verwonding.

Fixatie is nodig zodat de weefsels samen beginnen te groeien en regenereren. Gebeurt dit niet op tijd, dan zal de behandeling lange tijd worden uitgesteld..

Medicijnen

Behandeling van gescheurde ligamenten kan niet zonder het gebruik van medicamenteuze behandeling met medicijnen, maar ze zijn altijd van ondergeschikt belang:

  • Ontsteking verwijderen.
  • Pijn verminderen.
  • Oedeem verwijderen.

Kan worden toegepast:

  • Injecties, injecties - ze zijn Ketanov, Revmoxicam, Movalis voorgeschreven.
  • Orale medicijnen, tabletten - Diclofenac, Larfix, Nimesulide.
  • Lokale anesthetica, zalven - Fastum-gel, Diklak-gel, Finalgon, Hepatrombin.

De medicijnen worden voorgeschreven door de dokter. Er kunnen analogen worden geselecteerd die het therapeutische effect kunnen verbeteren.

Operatieve interventie

Een operatie aan de enkelband wordt uitgevoerd met ernstige verwondingen. Vooral als de gaten erg compleet zijn.

Het is nog steeds onmogelijk om zonder chirurgische ingreep te doen als er een open breuk van de enkelbanden optreedt:

  • De operatie wordt uiterlijk 30 dagen later uitgevoerd. Als dit later gebeurt, is het niet mogelijk om complicaties en een lange herstelperiode te vermijden.
  • Om het ligament volledig te herstellen, is plastische chirurgie vereist.
  • De weefsels van het beschadigde ligament worden gehecht.
  • Bindbeenweefsel en elementen van het gewrichtskapsel worden ook gehecht.

Als er niet genoeg materiaal is, kunnen implantaten worden gebruikt voor plastic. Gebruik hiervoor stoffen in de buurt die qua eigenschappen vergelijkbaar zijn..

Als het onmogelijk is om de volledige structuur van het ligament te behouden, probeert de arts al het mogelijke te doen zodat de enkel zijn functies kan uitoefenen. Na een dergelijke operatie worden krukken gebruikt om volledige genezing te garanderen..

Fysiotherapie

Gedurende de eerste 3 dagen mag geen fysiotherapie worden uitgevoerd. Het is gewoon verboden om te doen.

Vervolgens kan, zoals voorgeschreven door een arts, worden gebruikt:

  • toepassingen van ozokeriet of paraffine;
  • elektroforese;
  • verwarmende kompressen gemaakt van alcohol of ontstekingsremmende medicijnen;
  • magneettherapie met het Almag-apparaat voor thuisgebruik;
  • fonoforese en ultrahoogfrequente therapie;
  • massage.

Fysiotherapie

De oefening wordt minstens 3 keer gedaan en elk 10 benaderingen:

  • Oefening nr. 1. Het is noodzakelijk om de spieren van de voeten van het linker- en rechterbeen en onderbeen te belasten.
  • Oefening nummer 2. Beweeg snel uw tenen en beweeg vervolgens uw kniegewrichten. Oefening wordt na een week een beetje moeilijker.
  • Oefening nummer 3. Je moet op je voeten staan ​​en op je tenen gaan staan.
  • Oefening nummer 4. Met je tenen moet je een voorwerp naar je toe trekken.
  • Oefening 5. Loop elke dag minstens 2 uur op een vlakke ondergrond.
  • Oefening nummer 6. Strek de ligamenten met een expander, elastisch verband.

Na dergelijke oefeningen wordt de bloedcirculatie hersteld en keren de spieren terug naar de gewenste toon. Alle oefeningen moeten worden gecoördineerd met een arts..

Om het enkelgewricht te herstellen, is het toegestaan ​​om tape te gebruiken:

  • Gebruik hiervoor een speciale pleistertape, die is gemaakt van katoen en lycra. Door de combinatie van twee materialen rekt hij goed uit, laat lucht door en fixeert de enkel goed.
  • Het is geïmpregneerd met speciale lijm en verstevigd op het been. Daarom kan het worden gebruikt tijdens het zwemmen, sporten.
  • Het wordt al lang gebruikt, stelt u in staat om het spierframe op het gebied van letsel te versterken en de ligamenten te immobiliseren.

Voordat u een behandeling gebruikt, moet u uw arts raadplegen.

Complicaties en revalidatie

Heel vaak kunnen complicaties optreden na een verstuiking van de enkel. Het zal dus gebeuren in geval van vroegtijdige opname in het ziekenhuis, onjuiste behandeling of revalidatie, met een zeer complex letsel. Ligamentletsel geneest gedurende lange tijd, gemiddeld van een maand tot zes maanden.

Gevolgen die zich over meerdere jaren voordoen:

  • abces vorming;
  • gezamenlijke bloeding;
  • ontwrichting van het gewricht;
  • artritis;
  • artrose;
  • Platte voeten.

Als zich knobbeltjes vormen tijdens de genezing van de ligamenten, kan de patiënt constante pijn ervaren.

Met de juiste revalidatieperiode kunnen eventuele complicaties worden voorkomen, fysiotherapie heeft een herstellend effect op het zieke gewricht:

  • pijn verlichten;
  • bloedcirculatie herstellen;
  • de ontwikkeling van het ontstekingsproces voorkomen;
  • metabolisme herstellen;
  • normaliseren van de uitstroom van lymfe, wat bijdraagt ​​aan een betere opname van medicijnen.

Kneuzing van de enkel

Blauwe plekken kunnen van verschillende ernst zijn:

  • In het eerste geval is de huid bijna intact. Er kunnen krassen zijn. Het verdwijnt meestal na een korte tijd.
  • In de tweede graad treedt spierruptuur op, verschijnt oedeem en kan een hematoom verschijnen. De pijn is scherp en hevig.
  • Bij graad 3 treedt pees- en spierschade op. Soms gaat het om dislocaties.
  • Bij 4 graden van ernst van kneuzingen zullen veranderingen optreden die de kwaliteit van leven zullen beïnvloeden. De enkel kan geen enkele functie uitoefenen.

Ziekten van de enkelband

Andere ligamentaandoeningen:

  • ontsteking. Het kan zich beginnen te ontwikkelen met een verzwakt immuunsysteem of een zittende levensstijl;
  • Ligamentvervorming wordt verstuiking of scheur genoemd. De ziekte kan beginnen met zware inspanning. Dit kan het gewrichtskraakbeen beschadigen;
  • verkalking van de ligamenten in het enkelgewricht treedt op bij verwonding en manifesteert zich in de vorm van botschaduwen;
  • peesontsteking in de voet is een pathologisch proces dat bijdraagt ​​aan schade aan de weefsels van de ligamenten en de ontwikkeling van ontstekingen;
  • bij langdurige overbelasting van de ligamenten is het bijna onmogelijk om hun schade te voorkomen. Het kan leiden tot de ontwikkeling van ontstekingen, chronische pijn;
  • bij ligamentitis van de enkelbanden is het langste plantaire ligament beschadigd. Ligamentose treedt op wanneer een infectie of letsel optreedt.

Behandeling van enkelbanden thuis

Als de rek niet erg sterk is en de enkel is onderzocht, kan deze thuis worden behandeld met folkremedies:

  • Geraspte rauwe aardappelen worden op de zere plek aangebracht.
  • Ze maken een kompres van geraspte uien en suiker, die je vaak kunt behandelen met zo'n middel.
  • Reuzel, knoflook die je moet malen. Voeg eucalyptusblaadjes toe en zeef door kaasdoek en de resulterende vloeistof moet op de zere plek worden ingewreven.
  • Giet een paar teentjes knoflook met azijn, bij voorkeur appel en wodka. Sta er 14 dagen op. Voeg er vervolgens 20 druppels eucalyptusolie aan toe en gebruik het om op de pijnlijke enkel te comprimeren.
  • Breng een vers vlierbessenblad aan.

Stapsgewijze instructies voor het verlenen van eerste hulp aan een gewonde bij letsel:

  • Doe je schoenen uit.
  • Breng een strak verband om het been aan zodat het het enkelgewricht fixeert.
  • Breng een koud kompres aan op het aangetaste gewricht.
  • Bel een ambulance of begeleid de persoon naar het ziekenhuis. Vooral als er een hematoom of ernstige zwelling optreedt.

Ziekenhuis met verstuikte enkelbanden

Afhankelijk van de ernst van het letsel kan de patiënt ziekteverlof krijgen. Het moet worden gegeven tijdens de operatie en de diagnose van een ligamentruptuur. De duur van de behandeling is afhankelijk van de ambulante behandeling en is afhankelijk van de toestand van de patiënt en de mening van de behandelende arts.

Behandeling van verstuikingen, tranen en tranen van de ligamenten van de voet

Het enkelgewricht wordt gevormd door het scheenbeen en het scheenbeen, waaraan de talus en calcaneus zijn bevestigd. Dit hele skeletcomplex is omgeven door spieren, bindweefsel, zenuwvezels en bloedvaten, die zorgen voor de mobiliteit van de voet en het lichaamsgewicht correct verdelen tijdens het lopen.

Vanwege het grote scala aan bewegingen en constante belasting wordt dit gewricht eigenlijk als een van de meest gewonde gewrichten beschouwd.

Volgens statistieken is de enkel verantwoordelijk voor tot 20% van alle ongevallen met de onderste ledematen, waaronder de onbetwiste leider ligamentletsel.

Enkelbanden zijn onderverdeeld in verschillende groepen. Twee van hen bevinden zich aan de binnen- en buitenkant van het oppervlak en laten de botten niet zijwaarts bewegen, en de derde verbindt ze met elkaar. Traumadokters verdelen verwondingen in drie vormen:

  1. Gedeeltelijke breuk van een klein aantal individuele bindvezels, die eigenlijk de naam kregen - enkelbandverstuiking. Hoewel deze term niet helemaal correct is, omdat ze, in tegenstelling tot spieren, geen hoge mate van elasticiteit hebben en niet kunnen rekken..
  2. Als de meeste vezels gewond zijn, maar de ligamenten nog steeds hun hoofdfunctie vervullen, betekent dit dat de ligamenten zijn gescheurd..
  3. De ernstigste schade is een volledige breuk van de enkelbanden of hun scheiding van de plaats van aanhechting aan het bot, wat meestal gepaard gaat met spierletsel, ontwrichting of breuk van het gewricht zelf.

Gewoonlijk treedt beschadiging van de banden van het enkelgewricht op op het moment van blootstelling aan maximale belasting door verdraaien van de voet tijdens het springen of tijdens het hardlopen. Als er een volledige breuk van de enkelbanden is, lijdt de talus in de regel ook, verschuift naar dislocatie of subluxatie.

Iets minder gebruikelijk is een ander letselmechanisme, wanneer de teen van de voet, in botsing met een obstakel, bijvoorbeeld als een persoon struikelt, rond de as van het onderbeen draait. Op dit moment blijft het onderbeen door inertie naar voren bewegen en blijft de voet op zijn plaats. Eversie treedt op - geforceerde rotatie van de voet naar buiten, wat tot letsel leidt.

De redenen

Er zijn veel oorzaken van letsel. Tranen van bindvezels en spieren, afhankelijk van de oorzaak, worden in verschillende typen ingedeeld:

  1. Schade door indirecte actie van traumatisch geweld. Met andere woorden, dezelfde gedeeltelijke breuk of verstuiking van de ligamenten op het been, die kan worden verkregen door tevergeefs op de trap te struikelen, uit het transport te komen of in het ijs te glijden. Tot deze groep behoort ook een enkelverstuiking tijdens het sporten..
  2. Schade als gevolg van directe blootstelling aan traumatische kracht, zoals stoten of vallen van een zwaar voorwerp. In dit geval worden de spieren en het gewricht zelf vaak aangetast..

Als we teruggaan naar de statistieken, dan is de eerste oorzaak verantwoordelijk voor tot wel 90% van alle spier- en bindweefselbeschadigingen..

Soms wordt een breuk van de enkelbanden echter veroorzaakt door verschillende andere factoren. Het komt bijvoorbeeld voor bij een ontsteking of als gevolg van instabiliteit van het gewricht zelf, veroorzaakt door artrose of artritis.

Symptomen

Ongeacht de oorzaak van het letsel en de ernst ervan, zullen de klinische symptomen van letsel grotendeels hetzelfde zijn. Het enige verschil is hun ernst:

  1. Een milde verstuiking van de voet heeft symptomen zoals zwelling en pijn bij het lopen. Soms treedt hemartrose op - bloeding in een gewricht als gevolg van schade aan bloedvaten. De beweeglijkheid van de enkels kan moeilijk zijn, maar toch behouden.
  2. Bij een ernstigere enkelblessure wordt oedeem van het vooroppervlak van de voet toegevoegd aan het oedeem van de buitenkant. Pijn en zwelling belemmeren beweging, hemartrose is meer uitgesproken.
  3. Volledige breuk van de enkelbanden wordt gekenmerkt door zwelling van de plantaire en dorsale voet en ernstige hemartrose. Bovendien kunnen symptomen van circulatiestoornissen optreden. Moeilijkheden met lopen of, door hevige pijn en spierschade, helemaal onmogelijk.

Diagnostiek

Als het letsel recent is, gaat zelfs een kleine scheuring van de enkelbanden gepaard met meer pijn als reactie op beweging of palpatie. Evenals de vorming van een tumor en hematoom in het gewrichtsgebied.

De breuk van het ligament in het voorste deel wordt bovendien gekenmerkt door de aanwezigheid van het "ladesymptoom" - de verplaatsing van de voet naar voren met de vaste positie van het onderbeen. De reden hiervoor is dat de beschadigde ligamenten de voet niet stabiel kunnen houden. Ligamentruptuur kan ook worden gedetecteerd als gevolg van verhoogde laterale mobiliteit van de talus.

Zowel volledige breuk als verstuiking van de enkelbanden hebben dergelijke symptomen..

Daarom wordt MRI- of röntgenonderzoek uitgevoerd in twee projecties gebruikt om de diagnose te bevestigen..

In controversiële gevallen is het bovendien nodig om een ​​röntgenfoto te maken "met belasting", waarbij de voet een positie krijgt die de benodigde banden maximaal belast. Bij ernstige schade aan de enkelbanden kan artrografie nodig zijn om de toestand van het gewrichtskapsel te bepalen.

Voordat u naar een dokter gaat

Eerste hulp bij het strekken van de ligamenten bestaat uit het opleggen van een fixatieverband en een koud kompres om de ontwikkeling van oedeem en ontsteking te stoppen..

Hoe een verstuiking behandelen als, ondanks de genomen maatregelen, pijn en zwelling toenemen en blauwe plekken verschijnen tegen de achtergrond van de algemene bleekheid van de huid van het been? Deze symptomen geven aan dat het letsel veel ernstiger is..

Als er tekenen verschijnen die wijzen op een breuk van de ligamenten, moet het slachtoffer zo snel mogelijk op de afdeling traumatologie worden afgeleverd.

Behandeling

In de meeste gevallen veroorzaakt een ongecompliceerde verstuiking van de ligamenten van de voet niet veel problemen. Het is heel goed mogelijk om er thuis mee om te gaan met behulp van kompressen en zalven..

Voor meer ernstige verwondingen worden conservatieve of chirurgische behandelingsmethoden gebruikt, waarvan het doel niet alleen het volledige herstel van de gewrichtsmobiliteit is, maar ook het vermogen om de gebruikelijke belastingen te weerstaan.

Conservatieve behandeling

Als er sprake is van een ernstige verstuiking van de enkelbanden, wordt de aangedane ledemaat gedurende één of twee weken geïmmobiliseerd met een verband of orthese. De behandeling wordt meestal thuis gedaan en de laesie geneest snel. Om zwelling en pijn te verminderen, worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven in tabletten of injecties. Fysiotherapie en massage worden getoond vanaf de derde dag.

Na het verwijderen van het fixatieverband voor een sneller herstel van het ligament, kan het volgende worden aangebracht:

  • zalf of gel met ontstekingsremmende componenten;
  • om de regeneratie te versnellen, wordt een zalf met chondroïtine en glucosamine gebruikt;
  • om oedeem te verlichten en hematoom te behandelen, is een zalf met heparine en rutine geschikt.

Bij een volledige breuk van het ligament wordt de behandeling in een ziekenhuis uitgevoerd. Bij ernstige hemartrose wordt een punctie uitgevoerd om het opgehoopte bloed te verwijderen en wordt een verdovingsmiddel in het gewricht geïnjecteerd. En breng ook een fixeerpleisterspalk of orthese aan voor maximaal 3 weken. Na het verwijderen van het verband kan de verdere behandeling thuis plaatsvinden.

Operatieve behandeling

Het wordt gebruikt in gevallen waarin een ligamentruptuur wordt gecompliceerd door spierschade, dislocatie of breuk. De arts voert reductie en fixatie van botfragmenten uit, evenals hechtingen van gescheurde ligamenten. Vervolgens wordt een gipsverband aangebracht.

Zo'n blessure geneest vrij lang, de periode van herstel van gewrichtsmobiliteit kan van 3 tot 6 maanden zijn.

Behandeling met folkremedies

In de volksgeneeskunde zijn er veel recepten die kunnen worden gebruikt. Maar op voorwaarde dat de verstuiking van de enkel niet gepaard gaat met complicaties. Allereerst zijn dit verschillende kompressen. Hier zijn enkele gemakkelijk te doen recepten:

  1. Wodka kompres, aangebracht op het been gedurende niet meer dan 8 uur en verlicht de zwelling goed.
  2. Een kompres van rauwe geraspte aardappelen gemengd met uien in gelijke verhoudingen verwijdert ook zwellingen en ontstekingen. Je kunt het 's nachts doen.
  3. Badyagi-poeder of -zalf is een remedie die hematomen en oedeem goed verlicht.
  4. Calendula-zalf is gemakkelijk thuis te bereiden, meng gewoon calendulabloemen en babycrème in gelijke verhoudingen.
  5. Mumiyo-zalf verlicht niet alleen ontstekingen, maar versnelt ook het genezingsproces. U kunt het ook zelf doen.
  6. Zelfs in het geval van een licht letsel, moeten speciale oefeningen worden gebruikt om de mobiliteit van de gewrichten snel te herstellen..

Complicaties

Meestal verdwijnt een verstuiking van de voet zonder enige gevolgen. Als echter niet op tijd een volledige breuk werd vastgesteld of als de behandeling niet correct werd uitgevoerd, kan een gebruikelijke ontwrichting van de voet ontstaan. Het wordt gekenmerkt door gewrichtsinstabiliteit en veelvuldig draaien. Treedt op vanwege het onvermogen van beschadigde weefsels om het gewricht in een stabiele positie te houden.

In milde gevallen wordt het op dezelfde manier behandeld als een gewone verwonding, maar met een langere hersteltijd.

In ernstige gevallen wordt de reconstructie van het ligament chirurgisch uitgevoerd met behulp van synthetische materialen of de eigen weefsels van de patiënt, en wordt het constant dragen van orthopedische schoenen voorgeschreven.

Preventie

Om ervoor te zorgen dat de verstuiking van de enkel uw dagelijkse leven niet donkerder maakt, moet u de warming-up niet verwaarlozen voordat u gaat sporten. Zorg ervoor dat u een remklauw of een eenvoudig elastisch verband gebruikt om de enkel te beschermen als zich in het verleden soortgelijke verwondingen hebben voorgedaan.

Om gewrichtsverplaatsing te voorkomen, kunnen speciale schoeninzetstukken onder de hiel worden gebruikt. Let op uw gewicht, want overgewicht verhoogt de belasting van uw gewrichten enorm. Kijk onder je voeten, vooral in ijzige omstandigheden, en kies stalschoenen met lage hakken.